院長ブログblog
- 2024/04/24
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- 腰痛：多くの人が悩む日本の国民病
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腰痛は、日本の8割以上の人が一生のうちに経験するといわれる国民病です。
ぎっくり腰や慢性的な腰痛など、さまざまな種類があり、日常生活に支障をきたすだけでなく、精神的なストレスにもつながります。
腰痛は、さまざまな原因によって起こります。
原因
●非特異的腰痛：原因が特定できない腰痛で、全体の85％を占めます。
長時間の同じ姿勢、筋力不足、肥満、加齢などが原因と考えられています。
●特異的腰痛：椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、骨粗しょう症、変形性腰椎症、腰椎分離症・すべり症、脊椎腫瘍など、特定の原因によって起こる腰痛です。
●心因性腰痛：ストレスや精神的な要因によって起こる腰痛です。
腰痛の種類と症状
腰痛は、症状や原因によって以下のように分類されます。
●急性腰痛症（ぎっくり腰）：突然、強い痛みやしびれを感じ、動けなくなる腰痛です。重い物を持ち上げたり、かがんだりした際に起こることが多い。
●慢性腰痛：3ヶ月以上続く腰痛です。
原因は様々で、非特異的腰痛、特異的腰痛、心因性腰痛などが含まれます。
●坐骨神経痛：坐骨神経が刺激されることによって起こる、お尻や足にかけての痛みやしびれです。
椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症などが原因で起こることが多い。
腰痛の検査
腰痛の原因を特定するために、以下の検査が行われます。
●問診：医師が症状や生活習慣などについて質問します。
●身体検査：腰の動きや筋肉の状態などを検査します。
●レントゲン検査： 腰椎の変形や姿勢の偏りがないか確認します。
●MRI検査：椎間板や骨の変性による神経への圧迫がないか確認します。
●CT検査：骨折や腰椎分離症を疑う時に検討します。
腰痛の治療
腰痛の治療は、原因によって異なります。
保存療法
●薬物療法：急性期には痛みや炎症を抑える薬を服用します。慢性化しているものについては漢方による凝り、緊張の緩和が効果的です。
●物理理学療法：電気療法(干渉波）、牽引装置により患部の拘縮をとり、痛みの改善を図ります。
●運動療法：理学療法士の指導のもと、腰痛予防や再発防止のための運動を行います。
手術療法
●2、3ヶ月の保存療法でも痛みの改善が乏しく、かつMRIで椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症が明らかな場合に検討されます。
腰痛の予防
腰痛の予防には、以下のことが大切です！
●適度な運動：ウォーキングや水泳などの有酸素運動は、腰痛予防に効果的です。週に3～5回、30分程度行うのが理想です。
無理なく生活の習慣として取り入れることを推奨します。
●筋力トレーニング：腹筋や背筋を鍛えることで、腰を支える力が強くなります。特に、腹筋と背筋をバランスよく鍛えることが重要です。
●正しい姿勢：座っているときや立っているときは、背筋を伸ばして正しい姿勢を保ちましょう。猫背や前かがみの姿勢は、腰に負担をかけます。
●体重管理：肥満は腰痛のリスクを高めます。BMI25以上の人は、減量を目指しましょう。
●ストレス解消：ストレスは腰痛の原因になることがあります。
適度な運動や趣味など、ストレス解消法を見つけましょう。
整形外科を受診するタイミング
以下のような場合は、早めに整形外科を受診しましょう。
●強い痛みやしびれがある
●痛みが長引く
●脚のしびれや脱力感がある
●排尿障害や排便障害がある
●体重減少や発熱がある
まとめ
腰痛は、早期治療と予防が大切です。 上記の内容を参考に、腰痛の予防と治療に取り組みましょう。
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